밍키넷: 해외 성인 사이트와 국내 법적 이슈 밍키넷 접속

정해일 서울적십자병원 소아청소년과 교수가 RSV 예방접종의 중요성에 대해 설명하고 있다. 사진 제공=서울적십자병원


“단 한 번의 주사로 5~6개월 동안 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 감염 걱정을 덜 수 있는데, 비싼 가격 때문에 접종을 포기하게 내버려 둬서야 되겠습니까?”
정해일 서울적십자병원 소아청소년과 교수는 27일 서울경제신문과 만나 “영유아 자녀를 키우는 취약계층 가구에 실질적인 도움을 줄 수 있는 방법을 고민하던 중 RSV 예방접종 비용을 지원하기로 결정했다”며 이 같이 말했다.
RSV는 국내에서 릴게임야마토 주로 10월부터 3월 사이에 유행하는 호흡기 감염병이다. 성인에게는 가벼운 감기처럼 지나가지만 면역력이 약하고 기관지가 좁은 영유아에겐 모세기관지염, 폐렴 같이 심각한 호흡기질환으로 이어질 수 있다. 감기처럼 시작해 2~3일 만에 호흡 곤란이 나타나 응급실을 찾거나 입원하는 사례도 수두룩하다. 5세 미만 소아의 경우 RSV로 인한 입원 및 응급실 방문율이 릴게임사이트추천 독감보다 약 16배나 높다는 보고도 있다. 특히 생후 6개월 미만의 영아에겐 치명적이다. 정 교수는 “생후 24개월이 되기 전 90% 이상의 아이가 최소 1번 이상 RSV에 감염된다”며 “거의 모든 영유아가 두 돌 전까지 최소 한 번 이상 RSV에 감염되며 그중 상당수가 모세기관지염과 폐렴으로 진행된다”고 설명했다. 이는 기저 질환 유무와 관계 없이 모든 야마토게임방법 아기에게 동일하게 적용된다. 실제로 RSV 감염으로 입원한 환자 10명 중 9명가량은 건강하게 태어난 아이들이다. 심장·폐 질환이 있거나 엄마 뱃속에서 10개월을 채우지 못한 채 태어난 미숙아가 아니더라도 RSV 예방에 신경써야 한다는 의미다.



RSV 예방주사 ‘시나지스’ 모바일릴게임 (왼쪽)와 ‘베이포투스’ 제품 사진. 사진 제공=한국아스트라제네카·사노피


2004년 식품의약품안전처의 허가를 받았던 RSV 예방주사 ‘시나지스’는 미숙아, 선천성 심장질환 등을 앓는 고위험 유아에게 제한적으로 사용됐다. 효과 지속기간이 4주 정도라 RSV 유행기간인 10월부터 3월 사이에 총 5회 릴게임무료 접종하는 게 일반적이다. 반면 지난해 2월부터 국내 접종이 시작된 RSV 예방주사 ‘베이포투스’는 생후 첫 번째 RSV 유행 시즌을 맞는 모든 신생아와 영아에게 활용 가능하다. 최소 5개월 이상 예방 효과가 지속돼, RSV 유행 시즌 전 1회만 맞으면 된다. 이러한 장점에 환자가 급증하면서 1회 접종 비용이 50만~70만 원에 달하는 데도 품귀 현상을 빚고 있다. 그러나 경제적 취약계층에겐 넘기 힘든 거대한 벽이었다.
서울적십자병원이 지난해 12월부터 RSV 예방접종 비용 지원 사업을 시작한 배경이다. 건보 가입자 중 중위소득 100% 이하인 가구와 기초생활수급자, 차상위 계층 등을 대상으로 지원한다. 사업 초기인 만큼, 협약을 맺은 미혼모자 입소 시설과 보건소 등을 중심으로 접종이 이뤄지고 있다. 최윤지 서울적십자병원 공공의료사업팀 파트장은 “엄마와 아이가 단체 생활을 하는 취약시설에 입소해 있는 아이들은 RSV 등 호흡기 바이러스 감염에 매우 취약하다”며 “접종 시 감염 발생 확률 자체가 낮아지고 감염되더라도 증상이 비교적 경미하게 지나갈 가능성이 높은 데다 집단 내 확산으로 이어지는 것을 예방할 수 있다”고 말했다.
RSV 예방주사는 백신과 유사하게 감염을 막는 역할을 하지만 작용 기전이 다르다. 백신이 세균이나 바이러스를 비활성화하거나 약독화한 뒤 체내 주입해 항체 생성을 유도한다면 베이포투스와 시나지스는 이미 만들어진 항체를 직접 주입해 즉각적인 방어 능력을 제공한다. 이러한 분류체계 탓에 필수예방접종(NIP) 도입 논의도 더디다. 정 교수는 “RSV가 특정 계층에 더 많이 발생하는 것은 아니지 않느냐”며 “적십자병원이 의료 취약계층 대상으로 지원을 시작했지만 국가 차원에서 모든 영유아가 혜택을 받을 수 있는 정책이 조속히 마련돼야 한다”고 강조했다.
안경진 의료전문기자 realglasses@sedaily.co