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림프절은 면역세포가 면역 반응을 수행하는 대표적인 2차 림프기관으로, 림프관을 따라 우리 몸 곳곳에 약 600~800개가 분포한다. 세균·바이러스뿐 아니라 체내에서 발생한 암세포까지 다양한 항원을 걸러내고 제거하는 ‘면역 필터’ 역할을 한다. 이 과정에서 림프절이 붓고 염증이 생긴 상태를 림프절염이라 한다.
-림프절염 발생 원인은.
“가장 흔한 원인은 비특이적·반응성 변화(60~70%)다. 감기·독감, 편도선염, 인후염 등 상기도 감염을 일으키는 바이러스가 대표적이며, 피부 상처, 충치·치주염, 골드몽릴게임 중이염 같은 세균성 염증도 주변 림프절을 붓게 만든다. 이외에도 결핵, 톡소플라스마증과 같은 비전형적 감염, 기쿠치병, 림프종을 포함한 암, 루푸스 같은 자가면역질환도 원인이 될 수 있다. 특히 40세 이상에서 생기는 경부 림프절염은 악성 가능성이 더 높아 흡연·음주력이 있는 경우에는 더욱 주의가 필요하다.”
-병원 방문은 언제.
바다이야기모바일“바이러스 감염에 의한 림프절염은 대부분 자연 회복되지만, 1㎝ 이상 커진 림프절은 주의가 필요하며, 2㎝ 이상이면 결핵이나 암을 반드시 감별해야 한다. 위치가 후경부이거나 오른쪽 쇄골 위라면 감염 외 원인을 의심해야 한다. 감염성 림프절염은 열감이 있고, 눌렀을 때 통증이 있으며, 부드럽고 잘 움직이고 비대칭적인 경우가 많다. 반대로 단단하고 야마토통기계 움직이지 않는 종괴는 악성 가능성을 의심해야 한다.”
-확인은 어떻게.
“문진을 통해 전신 증상을 평가한다. 밤에 땀이 심하게 나거나, 최근 6개월 동안 계획 없는 체중 감소가 10% 이상 있거나, 3주 이상 지속되는 38도 이상의 발열이 있다면 진행된 림프종 가능성을 고려해야 한다. 음성 변화, 쉰 목소리, 삼킴 통증, 황금성게임다운로드 귀 통증 등이 동반되면 암 가능성도 배제할 수 없다. 문진 후에는 신체검사를 통해 림프절의 크기와 모양, 위치, 촉진 시 통증 여부 등을 확인한다. 그다음 혈액 검사로 염증 수치와 백혈구 수치, 간수치 등을 살펴본다. 염증의 정도와 감염 여부 파악을 위해서다. 림프절이 2㎝ 이상이거나 쇄골 위쪽에 위치하는 경우, 4~6주 동안 크기 변화가 없을 때, 2주 바다이야기게임기 이상 발열·체중감소·관절통·간비장비대 등 전신 증상이 있으면 조직검사가 필요하다.”
-치료 방법은.
“림프절염 치료는 원인에 따라 달라진다. 바이러스 감염의 경우 특별한 치료 없이 휴식과 충분한 수분 섭취만으로 1~2주 내 호전되는 경우가 많으며, 통증이 심하면 소염진통제를 사용할 수 있다. 세균 감염, 결핵, 톡소플라스마 감염증이 원인이라면 적절한 항생제를 투여한다. 자가면역 질환이나 암이 원인인 경우에는 해당 질환에 대한 근본 치료가 필요하다. 대부분의 림프절염은 자연적으로 호전되지만, 일부는 심각한 질환의 신호일 수 있다. 평소와 다른 변화가 느껴진다면 지나치지 말고 전문가의 진료를 통해 확인하는 것이 안전하다.



성혜 강남세브란스병원 감염내과 교수. 강남세브란스병원 제공


성혜 강남세브란스병원 감염내과 교수
변태섭 기자 libertas@hankookilbo.com 기자 admin@slotmega.inf